《青年时报》(2012年 1月14日4版)
A “20分钟服务圈”的现状
社区医院门诊量在增加
在潘雪凤医师看来,浙江提出“20分钟医疗卫生服务圈”,给老百姓最大的实惠是看病更方便了,医院就在家门口。
说起便利,潘雪凤的感触很深:“2005年,我曾做过统计,当时一个月的门诊量700人次左右,现在每个月有1000人次以上,说明周边的居民越来越喜欢在社区医院看病了。”
社区医院还主动出击,上门服务。居民只要一个电话,社区医生就马上上门。浙大御跸社区有个老人,之前摔了一跤,腿上缝了10针,回家后家人很着急,因为还要换药、拆线,每次去医院很麻烦。“今天早上,我上门帮老人拆了线,老人很高兴。还有年纪轻的上班族,以前感冒也要请假,早起去大医院排队,现在医院就在家门口。”
“20分钟医疗卫生服务圈,其实是基层医疗卫生服务的建设问题,对老百姓来说,是享受医疗服务的便利性的重要衡量指标,也是新一轮医改的重要任务。建立这个服务圈的目的就是希望我省的老百姓,生病的时候,可以方便、快捷地看上病。”张平说。
20分钟,简单地理解是走路20分钟,但这个20分钟是个相对的概念。“城市的社区卫生网点比较密集,已经实现15分钟服务圈,但在乡村、偏远山区可能需要的时间又会比20分钟长一点。”张平补充说。
●数字
三年医改期间,全省共争取中央投资1.7亿元,省财政专项补助1.9亿元,各级地方政府也投入了大量的经费,用于社区卫生服务中心、服务站以及村卫生室的建设。完善了9家县级医院,86家乡镇卫生院、2900多家村级卫生机构业务用房建设,基层服务网点的建设更加健全。目前,我省已经基本实现了20分钟医疗卫生服务圈。
在1512个乡镇设置乡镇卫生院(社区卫生服务中心)1658家,其中1585家达到标准化水平。新建(改建)2000多家村级卫生机构,全省规划建设20000家,目前累计已经建成了19056家。
B提升服务圈质量的难点
基层医疗服务人才奇缺
村卫生室(社区卫生服务站)的建成只是解决了有地方看病,还没有解决有好的医生看病的问题。
社区医院虽然离家很近,但大医院还是人满为患,有些社区医院则门可罗雀。
“这里有老百姓的就医习惯问题,也有基层医院的技术服务问题,水平提高了,老百姓才会更愿意去基层医院看病。”张平认为,老百姓看得好病,关键是技术,提升服务能力,最主要的是人才。办好基层医院,人才是关键,但基层人才短缺。
社区怎样留住好医生
说到怎么为社区医院留人,潘医师有绝招。
昨天一早,潘医师就给三个带教(相当于实习生)上了一课。
三个带教一个是七年制的研究生,一个是五年制的本科生,还有一个护士。
潘医师先问了他们两个问题,你们知不知道社区在干什么?你们愿不愿意到社区来?
“三个人都看看我,因为没这个感觉,不知道说什么。然后我就告诉他们我们在做什么,在社区有什么作为,政府怎么重视。”潘雪凤说,刚开始很多分配到社区医院的学生待不长,因为他们看不到在社区的发展前景。
“关键是引导,我现在经常跟我们医生讲,让他们看到在社区也可以大有作为,并不是只有在大医院才有。”潘雪凤说。
潘雪凤经常举的就是自己的例子:一个小小的社区医生,与国务院总理温家宝坐在一起探讨国家大局。
“另外,做社区医生很有满足感。走在社区里,每个人都认识你,都跟你打招呼。有人结婚,会想到给你拿包喜糖;生孩子了,拿两个喜蛋。大家都当你是朋友。这可能是很多大医院医生体会不到的。”潘雪凤脸上,是发自内心的骄傲和自豪。
这番话说完,三个带教都问潘医师,这里招不招聘。
C 解决难题,政协委员这样建议
服务基层毕业生多拿工资
省政协委员、温州市委常委、温州市委统战部部长陈作荣提交了这样一份提案《关于进一步加强基层卫技队伍建设的建议》。
当中对基层医疗人员的待遇问题,提出了一系列建议。比如针对在基层工作的高校毕业生,聘用期间,可以提前定级,定级工资直接按高于同类人员一档执行。而对长期在艰苦偏远地区和乡及乡以下工作的卫技人员,如连续在基层工作10年,向上浮动二级工资,并给予地区岗位补贴。各级财政安排专项经费,对招聘到基层医疗机构的毕业生,按本科生每人2万元,专科生每人1万元给予一次性工作和生活补助。
另外,对基层医疗机构服务的医务人员子女可优先在市区、县城中等以上的学校入学就读,优先考虑城镇经济适用房、廉租房申请等。
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