浙卫办医[2010]5号

各市、义乌市卫生局，省级医疗单位：
　　
　　为规范医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，卫生部下发了《关于印发〈病历书写基本规范〉的通知》（卫医政发〔2010〕11号），现转发给你们。并提出如下要求，请一并执行。
　　一、各级卫生行政部门要组织各级各类医疗机构认真学习，并做好新老病历书写规范的相应衔接工作。同时积极开展宣传贯彻工作。
　　二、各级各类医疗机构的医务人员要认真学习，逐条对照，深刻领会、掌握新《病历书写基本规范》的具体内容，并严格贯彻执行。
　　三、省病历管理质量控制中心要组织好对我省病历书写规范的修订工作；各级病历管理质量控制中心要按照新《病历书写基本规范》要求，加强对疗机构病历质量的控制，认真做好相关培训指导和检查，进一步促进医疗机构病历质量的提高。
　　四、省厅拟于近期开展病历书写规范、护理书写规范的培训。具体另行通知。
　　

二〇一〇年二月二十五日