所谓“菜单式”套餐管理，是指通过县级医疗单位相关专家进行多次研讨，将高血压病人和糖尿病病人按照目前症状、并发症、辅助检查等情况，进行科学分类（类似于菜单），再由专家按“菜单”制定有针对性的诊治方案并制作成不同慢性病病种管理方案，实施套餐式管理。自2008年4月起，浦江县卫生局在四个社区卫生服务站推出了以高血压病和糖尿病为主的社区慢性病“菜单式”套餐管理试点工作以来，快速有效的提升了社区责任医生对慢性病的管理水平，提高了患者血压和血糖的有效控制率。2009年年初，县卫生局将社区慢性病“菜单式”套餐管理工作在全县进行了推广。
　　目前，浦江县采用社区慢性病“菜单式”套餐管理的高血压病人15403人、糖尿病病人1440人，高血压和糖尿病患者规范化管理率分别达到85%和70%以上。有效提高了人群自我保健意识和健康水平，初步实现了对高血压和糖尿病病人的科学化、规范化管理。主要做法：
　　一是明确职责，落实分工。由县卫生局负责社区慢性病综合防治工作的组织管理、试点确定和经费支持。明确县疾控中心和各试点社区卫生服务站负责具体实施及考评工作。
　　二是建立健康档案。通过为农民健康体检，社区卫生服务中心为城乡居民建立较为全面的健康档案，摸清辖区内慢性病发病的基本情况，为慢性病的社区诊断提供有利条件。利用已健全的县、乡、村三级社区卫生服务工作网络，为慢性病防治提供良好平台。
　　三是制定诊治方案，分级实施。召集县级医疗机构的相关专家进行多次研讨，将高血压、糖尿病按目前症状、并发症、辅检等情况，进行科学分类，制定有针对性的诊治方案并收入《慢性病患者须知》、《社区责任医生须知》和《患者随访记录表》等内容，制作成《浦江县慢性病管理记录本》，每例慢性病患者一本。由社区责任医生根据服务对象的相关情况，对照慢性病套餐管理的菜单，进行选择性诊治、随访和行为干预等。社区卫生服务中心负责对辖区内慢性病实行综合管理。
　　四是确定试点单位。经县卫生局调查摸底，并对照试点选择原则，确定花桥乡花桥村卫生室、杭坪镇薛下庄村卫生室、浦阳街道中山社区卫生服务站、浦阳街道东街社区卫生服务站等四家为社区慢性病综合防治试点卫生服务站。
　　五是加强健康宣传。社区卫生服务站黑板报、宣传栏的宣传内容，每月更换一次。社区卫生服务中心每一季度向居民户发放宣传资料一次，每两个月举办慢性病防治知识讲座或宣传咨询一次。（浦江县卫生局）