浙江对口支援青川第八批医疗队省级医疗队工作情况汇报

　　2009年12月24日，浙江省第八批援川浙江大学医学院附属第一医院医疗队从杭州出发，晚上7时到达成都机场，25日经过近9个小时的长途跋涉，于下午四时到达青川县乔庄小坝板房营地，与第七批医疗队进行简短交接后，正式接防青川县医院的灾后医疗卫生援建工作。这次医疗队由10名队员组成，梁廷波副院长任总医疗指挥长，院办张佳敏任指挥部秘书，8名队员分别为麻醉科温小红、病理科尤启汉、骨科宫坚、妇科施瑾、肝胆外科杨富春、心内科张芸、呼吸内科杨光叠、B超室叶争渡。一个多月来，在浙江省卫生厅、浙江大学和浙医一院的正确领导和大力支持下，在浙江省卫生援建指挥部和青川县卫生局的直接领导下，全体队员克服停电停水、余震、简陋的生活和工作条件等各种困难，发扬特别能吃苦，特别能战斗的精神和浙一人“严谨求实”的的高尚情操，充分发挥自身技术特长和专业技能，一个多月来，在卫生援建工作中取得了一定的成绩，现将工作完成情况汇报如下。
　　按照浙江省卫生厅的统一部署，“传、帮、带、教，为青川当地培养一支带不走的医疗卫生队伍”是本批医疗队的主要目标和任务；做好青川县医疗卫生的智力和技术援助工作，保障受灾地区人民群众的身体健康是医疗队的重要职责。本着务实、求真、高效的工作原则，医疗队一接防就立即开始工作准备，了解当地医疗卫生状况，熟悉医疗队工作程序，酝酿工作思路，制定工作计划并积极落实。一个月来，除了参加县人民医院的各科日常工作外，专家会诊52人次，抢救危重病人11例，手术病例108例，麻醉81例，病理共签发报告184例份，B超检查 600余人次，Ⅲ类手术率11%，举办全县培训班2期，培训人数共计 72人次，开展大型义诊活动1次，帮助医院开展新技术7项，取得了良好援建成绩。
　　一、理清工作思路，明确工作重点
　　为尽快掌握对口援助单位县医院重建工作情况，医疗队一接防，第二天就去县医院摸底了解情况，了解各对口支援科室的具体情况。并召开医疗队的例会，要求每个队员结合浙江卫生援建指挥部和青川县卫生局的工作要求，确立了本队的工作思路，每人要明确我们来青川干什么？我们能干什么？我们怎样干？在做好业务培训、业务带教、业务提升、管理规范的同时，因地制宜地开展新技术、新项目。
　　二、围绕主要任务，着重开展业务培训工作
　　此次卫生援建的主要任务之一就是根据浙江省卫生厅和青川县卫生局制定的培训计划和教材，对在院在岗的青川县基层卫生技术人员进行业务培训，提高他们的业务理论水平，同时在各派住医疗机构对各级各类卫生人员进行临床技术指导和业务培训、专题讲课，为当地培训一支真正带不走的医疗卫生队伍。为了做好培训工作，使培训做到有的放矢，医疗队在出发前就与第七批联系，了解前几批的培训情况，根据各自的专科特点结合青川县医院的具体情况，编写了 200多页培训教材，并印刷成册，因此在到达第一周就开展培训工作。在征求县医院医务人员的意见后，增加了培训内容，改革了培训时间和培训方式，强调培训要做到实用化、多样化、个体化。这样使业务培训的内容更加符合县医院的实际工作，培训时间不再分内外科分别上课，而是集中在每周三下午，这样的改革不仅方便医务人员安排工作时间，而且更加有效。除了集中上课外，各科室根据自己的学科特点在科室开展小讲课。队员们的授课积极性都非常高，认真备课，精心制作课件。目前全院培训上课已经举办六次12节课，分别是腹部外伤、骨科急诊与亚急诊、急性冠脉综合症的诊治、肺结核的诊断与鉴别诊断、2005心肺复苏指南、宫颈上皮内瘤变的诊治规范、急性胰腺炎外科治疗现状、中国哮喘诊治指南、门脉高压治疗的进展、中心静脉穿刺的方法及并发症、群体伤急救、超声的临床应用。每次上课医务人员的到课率高，课堂纪律好，对讲课内容评价很高，即有理论知识又能密切结合临床经验。通过一个多月的培训，县医院培训计划已完成了一半。
　　在浙江省卫生援建工作指挥部和青川县卫生局的统一安排下，我们省队积极参与全县性的业务专题培训工作。从到青川后的第一次全队会议上就确立了这次培训的重点为妇产科医生培训班和医学检验培训班，和全科医师培训班。大家对怎样办好这三个班纷纷献计献策，培训内容的选择应针对青川县医疗的具体情况、既有基础理论、基本技术的内容，也有目前的新进展，更要创造具体操作的条件。目前已完成青川县妇产科医生培训班和青川县医学检验培训班，青川县全科医师培训班正在做前期的准备工作。两个培训班的顺利完成离不开我们队员的共同努力，尤其是妇产科施瑾副主任医师，对青川县妇产科医生培训班倾注了极大的心血，选择合适的培训内容，精心准备培训课件，认真授课和主持。为了办好青川县医学检验培训班，省队积极与县医院和省卫生厅沟通，得到了省卫生厅和县医院的大力支持，卫生厅特地派了两位医学检验的专家，县医院提供检验演示的场地、机器和试剂。两期培训班共有72人参加，参加学员听课后都认为讲课内容实用，针对性强，授课方法新颖，既重视理论，又考虑实践操作，对提高青川基层妇产科医生和医学检验医师的基础业务技术，提升知识层面有很大的作用。培训班受到了青川县卫技人员的热烈欢迎，取得了预期的效果。
　　三、明确重要职责，积极推进医疗援建工作
　　入川以后，医疗队队员迅速进入角色，充分发挥自身的专业技术优势，倾力投入到卫生援建工作中，为青川县医院培养一支带不走的医疗队。每周全队召开例会总结上周的工作，提出下周的工作任务。一个多月来，各位队员克服卫生资源缺乏、卫生条件简陋的困难，除了完成日常医疗工作查房外指导诊断疑难病例和参与危重病人救治，并结合县医院的具体情况开展了新手术、新技术。虽然外科、妇科病房和手术室都在帐篷内，肝胆外科开展了首例联合巨脾切除＋胆道手术、 mirrize综合征的手术和巨大肝囊肿的手术治疗。妇产科开展了青川县医院首例宫颈癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫手术及腹腔镜下子宫全切手术，骨科陈旧性肩关节脱位伴血管神经卡压的手术也是首例。麻醉科开展挠动脉穿刺和颈内静脉穿刺，心脏病人非心脏手术麻醉和老年人的麻醉，为外科手术病人保驾护航，目前已完成各类手术110台，手术量创历史新高。除了县医院工作外，还帮助关庄卫生院开展首例手术病人进行麻醉。心内科除指导县医院内科病房查房，对患者尤其是心血管相关疾病的患者的治疗提供建议和指导。共指导心血管疑难病例16例，根据县医院以高血压，心衰的患者为主，向县医院的内科医生普及和规范高血压和心衰的治疗指南，用药规范。同时还承担省指挥部各领导的保健工作，每日测量血压并作记录，调整相关的用药，同时担负各位领导常见疾病的治疗，管理医务室的工作，为指挥部的领导能健康地投入到支援青川的工作中去提供保障。呼吸科5周时间，内科及儿科总查房人次约1000病人次，其中呼吸病人120人次，心内病人约100人次，指导诊断疑难病例约10余人次，参与危重病人救治约20人次，会诊病人约20人次。内科病房查房时结合当地医院的特点，针对性进行包括社区获得性肺炎，慢性阻塞性肺病，慢性咳嗽，肺癌等诊治指南，抗生素合理应用的讲解，使青川县人民医院内科疾病诊治流程更加规范和科学，进一步完善内科三级查房制度。同时对当地医院的病例书写提出一些建设性意见，使医疗文书书写更具规范化，使之具备真实性，可读性及法律性等方面的要求。建议内科病房开展痰找脱落细胞学，痰找抗酸抗菌，痰培养及药敏，肺功能等常规检查，COPD和哮喘的雾化治疗，肿瘤化学治疗、辅助治疗及引进一些常规药、新药。医院层面表示采纳，积极筹备并尽量在迁入新院院址前完成以上各项工作。病理科发现当地医院病理标本送检及处理的不规范的地方，制定了病理标本送检及处理规范，并在全院讲课，现已开始实施。除此还重新建立了各种染色试剂及福尔马林的的配置规范，指导科室医生对基本疾病的病理诊断。超声科除了常规腹部超声检查诊断600余人，心血管及高频浅表检查诊断20余人次，参与疑难疾病会诊30余人次。还针对当地实际情况，着重对腹部超声临床应用技巧及诊断思路进行实际演示及讲解。
　　四、认真开展党建工作，发挥党员先锋模范作用
　　本批省级医疗队有共产党员7名，在在出发前即成立了临时党支部，张芸副主任医师为临时党支部书记，入川后定期召开支部活动，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，紧密结合卫生援助工作，学习和实践科学发展观，不断加强自身思想建设。在中共中央号召向群众离不开的好干部沈浩同志学习的第二天，党支部就组织全体党员学习了沈浩的先进事迹，了解了沈浩平凡而又感人的生平事迹后，大家都纷纷谈了自己的感想，感动之余也有感伤，为小岗村失去这么一个好干部，为我们党失去这么一个好干部而惋惜，大家也表示要向沈浩一样在青川发挥我们的所有力量，为青川百姓做一些事实。
　　在出发之际和援川期间浙江大学党委书记张曦专门致电第八批援川医疗队指挥长，浙医一院副院长梁廷波，代表浙江大学向浙医一院医疗队全体队员表示慰问和新年的问候。队员们纷纷感谢书记的关心，一定不辜负学校和医院领导的重托和期望，努力在青川树立良好的‘浙大’和‘浙一’形象，为切实提高青川县人民医院的医疗业务和管理水平作出更大的贡献。
　　临时党支部在组织业务学习的同时，高度关心队员们的业余生活，积极创造条件，组织开展丰富的活动。元旦期间，组织参观东河口地震遗址公园，进行爱国主义教育；组织队员参加摩天岭之旅。发动队员开展羽毛球、篮球和爬山等文体活动；在驻地为在青川过生日的队员举行生日聚餐等系列活动，提升团队凝聚力和战斗力。
　　2010年1月1日，浙江省级医疗队与宁波（奉化）市援川医疗队联合在青川县乔庄镇明欣广场举行“辞旧迎新送健康，回馈青川献爱心”大型义诊活动。本次义诊活动共为800多人次进行了诊疗，发放各类健康教育资料200余份。
　　五、各级领导的重视、支持和关怀是援建工作的坚强后援
　　援川期间，浙江省卫生厅、浙江大学和浙医一院领导无时无刻的牵挂、关心着医疗队，经常来电，短信等进行慰问和勉励，浙江省指挥部的领导也时不时的了解医疗队的情况，帮助解决困难，省援建指挥部总指挥、党委书记谈月明，指挥部党委副书记赵克，省援建指挥部综合组组长顾承甫，浙江省援建指挥部规划项目组副组长胡伟向第八批医疗队指挥长梁廷波及医疗队队员们表示亲切慰问，并在省援建指挥部宴请大家。广元市卫生局局长康全德、副局长钮富荣，在青川县卫生局局长王德君的陪同下，来到浙江省第八批援川医疗队省队的驻地，亲切的慰问了全体队员，提前拜个早年，并送上了慰问金。青川县卫生局王德君局长不时亲临板房看望，嘘寒问暖，亲自或委托办公室同志不时送来羊肉、猪肉，浙江省卫生厅领导专门通过发车，为队员们带来了许多食品和日用品，浙医一院领导还专门通过EMS邮寄了家乡的特产，这些都给予全体队员极大地鼓舞。各级领导的重视、支持和关怀让我们倍受感动、倍受激励、倍感温暖。
　　临时党支部在组织业务学习的同时，高度关心队员们的业余生活，积极创造条件，组织开展丰富的活动。元旦期间，组织参观东河口地震遗址公园，进行爱国主义教育；组织队员参加省卫生工作指挥部发起的摩天岭之旅。发动队员与各部门开展羽毛球、跳绳、篮球等文体活动；为在青川过生日的队员举行生日聚餐等系列活动，提升团队凝聚力和战斗力。
　　我们三个月的援建任务还刚刚只完成了一半，后面的援建工作还有待我们去更好的创造和发挥，在青川和浙江各级领导的领导、支持、关心下，我们会以更加饱满的激情投入到援建工作中，我们相信第八批省级医疗队的援建工作将会做出更大的成绩。
　　（省级医疗队）