2008年我省卫生事业发展情况简报

　　2008年，我省卫生事业发展认真贯彻省委、省政府“创业富民、创新强省”总战略，围绕“卫生强省”建设目标，积极构建“民本卫生、和谐卫生”体系，各项工作都取得较好成绩。
　　一、卫生资源
　　（一）卫生机构数，2008年全省卫生机构共15291个，其中：医院635个；社区卫生服务中心站、妇幼机构和疾病预防机构与2007年比较无明显变化；乡镇卫生院随着农村基层行政组织调整继续减少。
　　（二）医疗机构床位数，2008年全省医疗机构床位共161203张，与2007年比较，增加5581张，其中：医院床位129844张，占81%（与2007年比较增加6489张，占增加总量的80%）；卫生院床位19784张，占13%。以2008年户籍人口为基数，2008年每千人口床位3.44张,每千人口医院和卫生院床位3.19张（全国2008年预测值为2.75张），与2007年比较，分别增加0.1张和0.09张。
　　（三）卫生人员数，2008年全省卫生人员总数28.83万人，与2007年比较，增加1.33万人。卫生技术人员24.29万人，其中：执业（助理）医师10.19万人,注册护士7.83万人。以2008年户籍人口为基数，2008年全省每千人口卫技人员5.18人，每千人口执业（助理）医师2.17人，注册护士1.67人，与2007年比较，每千人口医生和护士分别增加0.02人和0.13人。根据2008年除诊所外的卫生人力基本信息库显示，我省卫生技术人员学历构成为：本科以上占22.3％，大专占29.87％、中专占23.47％，高中以下学历占24.36％，与2007年比较，本科和大专以上学历比例均有所增加。
　　（四）卫生总费用，2007年全省卫生总费用684.07亿元，其中:政府卫生支出占18.08%、社会卫生支出占38.58%、居民个人卫生支出占43.33%（2007年全国的数据分别为20.3％、34.5％、45.2％）。与2006年比较，全省卫生总费用增加126.64亿元，增长22.7%。2007年人均卫生费用1351.91元（全国为854.4元），与2006年比较，增加147.8元。
　　二、城乡社区及公共卫生服务体系建设
　　（一）农村三级医疗卫生服务网络
　　2008年，我省县（市）数共67个，县（市）级医院221个，县（市）级妇幼保健机构61个，县（市）级疾病预防控制中心60个，县（市）级卫生监督所58个，与2007年比较，无明显变化；四类机构共有卫生人员7.78万人。
　　2008年，全省有乡镇卫生院共1489个，卫生人员5.37万人。由于部分乡镇合并和划归城市，与2007年比较，乡镇卫生院减少182个，但人员总数还有所增加。
　　2008年共设立村卫生室14207个，乡村医生和卫生员1万余人，村卫生室执业（助理）医师约5827人。2008年，由于我省推行城乡社区管理一体化，村级卫生组织很多改为社区卫生服务站，所以村卫生室和人员有所减少。
　　（二）社区卫生服务机构，2008年99%的县（市、区）完成了社区卫生服务建设规划，城市社区卫生中心和站的设置率分别达到90%和75%以上，已累计创建和在创的标准化社区卫生服务中心276家，配备城乡社区责任医生3万余名，进一步健全了城乡社区卫生服务网络。
　　（三）疾病预防机构和监督机构，2008年全省疾病预防控制中心（防疫站）100个；卫生监督所98个；疾控中心共有卫生人员5193人，其中卫技人员4056人，监督所共有卫生人员3747人。由于疾控中心和监督所建制基本完成，与2007年比较，机构的数目与人员数无明显变化。
　　三、法定报告传染病
　　2008年，全省报告甲、乙类传染病发病人数共174573例，发病率345.0058/10万；死亡198人，死亡率0.3913/10万，病死率0.1134％。与2007年比较，传染病报告发病数略有增加，但死亡病例数有所减少。
　　（一）麻疹疫情防控，2008年我省麻疹发病呈上升趋势，全省报告麻疹确诊病例共12782例，与2007年比较，增长134.62％，死亡4例。
　　（二）手足口病疫情防控，2008年我省手足口病呈高发态势，全省手足口病报告病例共34778例，死亡7例。
　　（三）艾滋病截至2008年10月底，全省累计报告艾滋病病毒感染者和病人3703例，其中艾滋病病人773例，死亡312例。共发现艾滋病病毒感染者887例，比去年同期增长42.6%，呈快速上升趋势；疫情正从高危人群向一般人群扩散，防治形势十分严峻。全省87个县（市、区）开展免费自愿咨询检测服务，76个县（市、区）开展了免费抗病毒治疗工作，82个县（市、区）开展了经性传播等高危行为的干预活动，设立美沙酮维持治疗点28个。
　　四、妇幼保健和计划免疫
　　（一）妇幼保健，2008年我省孕妇产前检查率达到97.88%、产后访视率为96.97%，与2007年比较，均略有下降；住院分娩率为99.94%，与2007年比较略有升高。根据妇幼卫生监测统计，我省孕产妇死亡率从2001年19.11/10万降到2008年6.57/10万（2007年全国的平均水平为36.6/10万）。2008年与2001年相比，我省5岁以下儿童死亡率由19.57‰下降到9.77‰（2007年全国的平均水平为18.1‰），婴儿死亡率由16.75‰下降到7.10‰（2007年全国的平均水平为15.3‰）。
　　（二）计划免疫国家扩大免疫规划正式启动，15种传染病通过接种疫苗得到有效预防。全省15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作基本完成。2008年，全省报告接种率为：卡介苗99.97%、脊灰疫苗99.96%、百白破疫苗99.95%、麻疹疫苗99.96%、乙肝疫苗99.97%。
　　五、卫生监督执法
　　2008年全省开展食品生产经营单位经常性卫生监督共1060537户次，合格988655户次，监督合格率为93.22％。其中对生产加工企业监督32981户次，合格30164户次，合格率为91.46％；对经营（销售）单位监督489834户次，合格468963户次，合格率为95.74％。开展化妆品经常性卫生监督共15653户次，合格14556户次，监督合格率为92.99％。其中对生产加工企业监督910户次，合格833户次，合格率为91.54％；对经营销售单位监督14743户次，合格13723户次，合格率为93.08％。全省公共场所共监督户次数207096次，合格户次数192224次，合格率为92.82%。全省生活饮用水经常性卫生监督共4360户次数，其中集中式供水单位监督2106户次，二次供水2254户次数，监督户次合格率平均为84.59％。
　　六、医疗服务
　　（一）医疗机构诊疗人次与入院人数，2008年全省医疗机构诊疗人次达26851万人次，与2007年比较，增长26%，其中:医院诊疗人次为13012万人次，占48.46％；医疗机构住院人数420.8万人，与2007年比较，增长10.36%，其中:医院住院人数为359万人，占85.3％。与2007年比较，全省医院诊疗人次增加1060万人次，医院住院人数增加35万人次。
　　（二）医院病床使用率，2008年我省医院病床使用率为89.82%（全国为80.8％），出院者平均住院11.3日（全国为10.5日）。与2007年相比，医院病床使用率略有提高，平均住院日略有缩短。
　　（三）医生人均工作量，2008年我省医院医生人均日担负诊疗人次为10人次（全国为6.0人次），医生人均日担负住院床日为2.1床日（全国为1.8床日）。医院等级越高，医生工作负荷相对越大。县级市属医院医生工作量有加大的趋势。
　　（四）医疗费用，2008年我省卫生部门办综合医院门诊病人人均医疗费约为168.19元（全国为146.5元），住院病人人均医疗费8177.89元（全国为5446.5元）。与2007年比较（未扣除物价因素影响），门诊病人人均医疗费用上涨16.1元，增长率为10.6％；住院病人人均医疗费用上涨710.21元，增长率为9.51％。门诊医疗费中，药费占58.5％（全国为50％），检查治疗费占20.7％；住院病人医疗费中，药费占49.67%（全国为44.2％），检查治疗费占15.86%。
　　七、血液使用情况
　　十年来，我省无偿献血占临床用血的比例从1998年5%左右上升到2003年100％，并连续六年稳步保持100%，全面实现了自愿无偿献血的工作目标，走在了全国前列。在2006-2007年度全国无偿献血表彰大会上，我省荣获全国无偿献血先进省，是迄今为止全国仅有的六个省份之一。
　　2OO8年，血液检测中心检测标本总数达167029人份，比上年增长8.35%，年采集全血230909单位，比上年增长11.92%，机采15823人次，比上年增长24.40%，机采血小板20963人份，比上年增长33.48%。为在杭90余家医疗机构及省内医疗机构（应急供血）共提供临床血液（红细胞类）45.34吨，比上年增长14.78%，其中：供全血量1256单位，比上年下降了64.21%；红细胞类成分225458单位，比上年增长16.6%；血浆287212单位，与上年增长12.36%；红细胞使用率为99.4%，较上年上升1.2个百分点；临床成分供应率为99.8%，与上年上升0.5个百分点。
　　八、城乡环境卫生状况得到改善
　　创建卫生城市和卫生村镇活动以及农村改厕、安全饮用水工程等，2008年，全省3425个待整治村完成改厕户共42.11万户，平均卫生户厕覆盖率从原先的54.11%提高到88.44%，全省新增公厕共6094座。继续开展城乡卫生创建工作。截止11月底，全省累计创建国家卫生城市10个、国家卫生县城11个、国家卫生镇10个，省级卫生城市33个、省级卫生县城35个、省级卫生镇166个。
　　九、新农合制度不断巩固完善
　　2008年，全省参合人数达3094万人，参合率达90%，人均筹资135.9元，住院补偿率达28％。所有开展县（市、区）人均筹资均在100元以上，全面建立了住院兼顾门诊补偿制度。
　　十、突发公共卫生事件医疗救治
　　全力以赴抗震救灾。全省卫生系统共派出医疗卫生救援队伍19批共1196人，运送医疗器械、药品、消杀用品等救援物资50余吨价值1000多万元，出动救护和监测车61辆，全省44家三级医院收治灾区转运伤病员1020人，使灾区伤病员得到及时有效的救治，确保大灾之后无大疫。现已进入对口帮扶恢复重建阶段，全省尚有200余名医疗卫生人员在青川和广元参加支援工作。
　　积极开展婴幼儿奶粉事件医疗救治。全省共摸排婴幼儿154.9万人，接诊婴幼儿108万人，确保每一个患儿都得到及时救治。